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患者,男性,40岁,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有小腿及足外侧麻木,足趾屈肌力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是
患者,男性,40岁,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有小腿及足外侧麻木,足趾屈肌力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是
admin
2021-08-16
66
问题
患者,男性,40岁,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如有小腿及足外侧麻木,足趾屈肌力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是
选项
A、L
1
~L
2
B、L
2
~L
3
C、L
3
~L
4
D、L
4
~L
5
E、L
5
~S
1
答案
E
解析
腰椎间盘突出好发于L
4
~L
5
和L
5
~S
1
节段,前者累及L
5
神经根,后者累及S
1
神经根。L
5
神经根受累可出现小腿外侧和足背痛、触觉减退,足趾背伸肌力下降。S
1
神经根受累可出现外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足趾屈肌力减弱,踝反射减弱或消失:
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临床执业助理医师
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