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医学
下列不属于小儿肾脏生理功能的是( )
下列不属于小儿肾脏生理功能的是( )
admin
2017-03-07
54
问题
下列不属于小儿肾脏生理功能的是( )
选项
A、肾小球滤过功能
B、产生抗利尿激素
C、肾小管重吸收及排泄功能
D、调节碱平衡功能
E、浓缩和稀释功能
答案
B
解析
抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑一体束到达神经垂体后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1岁至1岁半时达成人水平。其他选项:①肾小球滤过率:新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。②肾小管再吸收和排泄的功能:新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿。③浓缩与稀释功能:婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球滤过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意。
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第二单元
临床执业助理医师
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