男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出小骨块2个，无发热，X线片见：胫骨下2／3变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0．5cm高密度阴影，周围有透亮带。治疗选择

admin2012-03-04 24

问题男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出小骨块2个，无发热，X线片见：胫骨下2／3变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0．5cm高密度阴影，周围有透亮带。
治疗选择

选项 A、钻孔术
B、窦道切除术
C、蝶形手术
D、截肢术
E、病骨段切除术

答案C

解析以手术治疗为主，原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭无效腔。要在死骨分界清楚，有足够坚强的新生骨时方可手术。病灶清除力求彻底，消灭死腔可采用蝶形手术、肌瓣填塞、闭式灌洗等方法。

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男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出小骨块2个，无发热，X线片见：胫骨下2／3变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0．5cm高密度阴影，周围有透亮带。治疗选择

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了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪项意义不大

腹部平片示右上腹2．8cm×2．5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂，最适合的手术方式

男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗。首诊应做的检查中哪一项必要性不大

在前列腺手术指征中。下列哪种情况不是绝对手术指征

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