患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是( )

admin2021-10-09 91

问题患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是( )

选项 A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、淤血浸润期
D、浅度溃疡期
E、坏死溃疡期

答案E

解析压疮临床分为4期。①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，患者有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，患者的疼痛感加剧。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染。甚至危及生命。此患者出现皮下组织感染、坏死，正确答案应为E。

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患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是( )

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患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分钟，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

患者，男性，60岁，慢性充血性心力衰竭。医嘱：地高辛0．25mg，qd。护士发药时应首先注意

李某，32岁，初产妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5—6分钟一次，每次持续45秒左右。今天早上孕妇的情况属于

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初产妇，33岁，孕38周，自诉有阵发性宫缩2h，现担心年龄大，难以正常分挽，查体发现精神较紧张，宫缩持续40s，间歇约5～6min，强度稍弱，宫口开大1cm，先露头，胎膜未破，先露S=0，胎心正常。护理措施不包括()

初产妇，32岁，孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续30秒左右。今天早上孕妇的情况属于()

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6h，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／min。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，总产程已11h，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是

中医的五脏是指心、肝、脾、肺和

A、Itshouldbehigher.B、It’sappealing.C、It’sthesameasthepostofficepays.D、Itvariesaccordingtotheperson’sexperien

A．肌瘤伴钙化B．浆膜下肌瘤C．粘膜下肌瘤D．肌壁间肌瘤E．宫颈肌瘤最易引起月经量多的是

患者，男，18岁，自幼多个牙齿深暗着色，无其他不适，要求诊治。治疗方法不应考虑()

A．透疹，利咽消肿B．透疹，利咽，清利头目C．透疹，明目退翳D．透疹，解肌清热E．透疹，清热解毒

如图7－41所示电路中，R=lkΩ，C=1μF，Ui=1V，电容无初始储能，如果开关S在t=0时刻闭合，则给出输出电压波形的是()。

依据施工合同示范文本规定，承包人收到竣工结算价款后(　　)天内将竣工工程交付发包人，施工合同即告终止。

下列各项中，不符合填写票据和结算凭证的基本要求的是()。

在备抵法下，企业将不能收回的应收账款确认为坏账损失时，应计入管理费用，并冲销相应的应收账款。()

求曲线y=lnx的最大曲率．

Britain’semissionsofgreenhousegases,blamedbymanyscientistsforcontributingtoglobalwarming,havefallenby14percent

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下列各项中，不符合填写票据和结算凭证的基本要求的是()。

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求曲线y=lnx的最大曲率．

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　　初产妇，33岁，孕38周，自诉有阵发性宫缩2h，现担心年龄大，难以正常分挽，查体发现精神较紧张，宫缩持续40s，间歇约5～6min，强度稍弱，宫口开大1cm，先露头，胎膜未破，先露S=0，胎心正常。护理措施不包括()

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