患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。 对该患者病情观察不正确的是

admin2018-04-03  24

问题 患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。
对该患者病情观察不正确的是

选项 A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化
B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象
C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义
D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝
E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

答案D

解析 枕骨大孔疝患者常有剧烈头疼,反复呕吐,颈项强直,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。故选D。
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