某患者男性，65岁，因意识丧失、四肢抽搐20分钟急诊入院，来院时发作已停止。既往有高血压病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征病史。患者近期夜间应用无创呼吸机改善通气，1天前因机器损坏停用。查体：意识淡漠，精神不振，对答正确，口唇无紫绀，双肺未闻及啰音，腹型肥胖，

admin2017-09-08 51

问题某患者男性，65岁，因意识丧失、四肢抽搐20分钟急诊入院，来院时发作已停止。既往有高血压病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征病史。患者近期夜间应用无创呼吸机改善通气，1天前因机器损坏停用。查体：意识淡漠，精神不振，对答正确，口唇无紫绀，双肺未闻及啰音，腹型肥胖，双下肢轻度凹陷性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。
患者检查血气分析：pH7．30，PCO₂75mmHg，PO₂56mmHg，HCO₃^—升高，考虑为

选项 A、过度通气
B、慢性呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、急性呼吸性酸中毒

答案E

解析

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内分泌学（309）

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