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患者,男,58岁。高血压病史十余年,痛风病史5年。最近常感胸前区不适,有紧缩、压迫感,持续3~5分钟,常在重体力劳动时发作,普通爬楼等不受影响。发作时,心电图示ST段水平型下移。 下列药物不适合该患者的是
患者,男,58岁。高血压病史十余年,痛风病史5年。最近常感胸前区不适,有紧缩、压迫感,持续3~5分钟,常在重体力劳动时发作,普通爬楼等不受影响。发作时,心电图示ST段水平型下移。 下列药物不适合该患者的是
admin
2021-07-29
58
问题
患者,男,58岁。高血压病史十余年,痛风病史5年。最近常感胸前区不适,有紧缩、压迫感,持续3~5分钟,常在重体力劳动时发作,普通爬楼等不受影响。发作时,心电图示ST段水平型下移。
下列药物不适合该患者的是
选项
A、硝酸甘油
B、美托洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、氢氯噻嗪
答案
E
解析
患者高血压并发心绞痛,常用药物有硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)和钙通道阻滞剂(硝苯地平)。卡托普利是ACEI类药物,降压效果强且保护心肌组织,故需要时也可使用。氢氯噻嗪为利尿药,也有降压效果,但禁用于痛风患者。
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