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  3. 患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有

患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有

admin2015-08-24  28
问题 患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有
选项 A、室性期前收缩(早搏)
B、视力模糊
C、恶心、呕吐
D、腹胀明显
E、复视、黄绿视
答案A
解析 室间隔缺损合并心力衰竭，强心苷中毒反应：
    毒性反应有：
    (1)消化道症状：食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐，属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。
    (2)神经系统表现：如头痛、忧郁、无力、视物模糊、黄视或绿视等。
    (3)心脏毒性表现：表现为各种类型的心律失常，常见的有：室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离；洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。
    只有A选项为循环系统的中毒反应，其他选项有消化道和神经系统表现。
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