患者,女。23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小。呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

admin2013-03-12  28

问题 患者,女。23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小。呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

选项 A、安定中毒
B、急性毒蕈中毒
C、急性有机磷农药中毒
D、亚硝酸盐中毒
E、一氧化碳中毒

答案A

解析 由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩呈过清音。
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