患者,女,59岁。农民。因“多饮、多尿3年,加重1年,意识不清4小时”急诊入院。查体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压108/75mmHg。血糖28.50mmol/L,血钠152.0mmol/L,血钾4.87mmol/L,血氯122mmo

admin2021-10-08  30

问题 患者,女,59岁。农民。因“多饮、多尿3年,加重1年,意识不清4小时”急诊入院。查体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压108/75mmHg。血糖28.50mmol/L,血钠152.0mmol/L,血钾4.87mmol/L,血氯122mmol/L,血BUN6.5mmol/L,血Cr98gmol/L。
应该立即采取的措施是

选项 A、皮下注射胰岛素
B、建立静脉通道
C、头颅CT
D、物理降温
E、腰穿

答案B

解析 患者诊断考虑糖尿病高渗高血糖综合征合并水电解质紊乱,应迅速建立静脉通道,胰岛素应静脉输注而不是皮下注射。其余项非目前紧急处理措施。
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