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女性,43岁,突发右上腹剧痛伴阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:T 39℃,P 120次/分,BP 80/60mmHg,谵妄,神志不清,右上腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC 15×109/L,中性粒细胞80%;血清总胆红素50μmol/L。关键的
女性,43岁,突发右上腹剧痛伴阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:T 39℃,P 120次/分,BP 80/60mmHg,谵妄,神志不清,右上腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC 15×109/L,中性粒细胞80%;血清总胆红素50μmol/L。关键的
admin
2022-08-17
21
问题
女性,43岁,突发右上腹剧痛伴阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:T 39℃,P 120次/分,BP 80/60mmHg,谵妄,神志不清,右上腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC 15×10
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/L,中性粒细胞80%;血清总胆红素50μmol/L。关键的治疗措施是
选项
A、抗休克、抗感染治疗
B、胆总管减压引流术
C、胆囊造瘘术
D、胆囊切除、腹腔引流术
E、剖腹探查术
答案
A
解析
胆囊炎急性发作,出现了感染性休克,所以目前关键是抗休克、抗感染治疗。
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