(2011年第178题)下列关于气性坏疽的叙述，正确的有

admin2019-07-12 25

问题 (2011年第178题)下列关于气性坏疽的叙述，正确的有

选项 A、是梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎
B、常是几种细菌的混合感染
C、可出现黄疸
D、抗生素治疗最关键

答案A,B,C

解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌引起的肌坏死或肌炎。(1)病因：主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等，往往是几种菌的混合。(2)病理生理：多种外毒素和酶产气、组织恶性水肿，水气夹杂皮肤表面似木板样硬，另有卵磷脂酶和透明质酸酶使细菌易于穿透组织间隙，快速扩散。(3)临床表现：病情急剧恶化，严重全身反应，可发生溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、酸中毒等：伤肢肿胀进行性加重，伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出物，恶臭，皮下气肿。 (4)预防及治疗：关键是尽早彻底清创，消灭伤口的厌氧环境。同时，应用抗生素(大剂量青霉素)、高压氧治疗等。但抗生素治疗不是最关键治疗。

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