男78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控

admin2013-03-28  24

问题 男78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染(       )(2006年)

选项 A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B、军团菌
C、肺炎链球菌
D、真菌
E、厌氧菌

答案E

解析 病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位右下叶背段,均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑林体温控制不佳,支持病原菌为厌氧菌的观点,故本题的正确答案是E。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YuA3777K
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

最新回复(0)