2. 医学
  3. 患者，女，22岁。因发热11日，喘憋3日入院。既往曾出现双腕、双踝关节痛，无糖尿病、高血压病史。体查：体温37．2℃，脉搏150次／分，呼吸28次／分，血压84／48mmHg双肺呼吸音清，各瓣膜区未闻及杂音。 提示：血红蛋白91g／L、白细胞21．4×1

患者，女，22岁。因发热11日，喘憋3日入院。既往曾出现双腕、双踝关节痛，无糖尿病、高血压病史。体查：体温37．2℃，脉搏150次／分，呼吸28次／分，血压84／48mmHg双肺呼吸音清，各瓣膜区未闻及杂音。 提示：血红蛋白91g／L、白细胞21．4×1

admin2019-08-26  78
问题 患者，女，22岁。因发热11日，喘憋3日入院。既往曾出现双腕、双踝关节痛，无糖尿病、高血压病史。体查：体温37．2℃，脉搏150次／分，呼吸28次／分，血压84／48mmHg双肺呼吸音清，各瓣膜区未闻及杂音。
提示：血红蛋白91g／L、白细胞21．4×109/L、中性粒细胞、0．82淋巴细胞0．15，甲状腺功能基本正常，UCG：左室壁运动减低，二尖瓣前叶轻度脱垂，LVEF0.43。心电图：电轴右偏ST-T普遍改变。胸片：双肺间质改变。CK229～859μ／L，CK-MB22.6～85μg／L。
问题2：入院诊断应考虑的疾病是
选项 A、肺部感染
B、病毒性心肌炎
C、SLE
D、扩张性心肌病
E、类风湿关节炎
答案A,B,C
解析 肺部感染可以引起白细胞增高，双肺间质改变，病毒性心肌炎和SLE(系统性红斑狼疮)会影响心脏病变。
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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