患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg。P 124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,

admin2014-08-13  17

问题 患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg。P  124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。
该患者目前主要的护理诊断不正确(     )。

选项 A、体液过多
B、体液不足
C、急性疼痛
D、个人应对无效
E、焦虑、恐惧

答案A

解析 注意题干给出的症状,患者伴有明显的呕吐、腹泻,所以应该考虑脱水而不是体液过多。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ywj8777K
0

最新回复(0)