男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／d，空腹血糖控制在9～11mmol／L，餐后两小时血糖14mmol／L左右，HbAlc8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7％。父

admin2014-06-02 57

问题男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／d，空腹血糖控制在9～11mmol／L，餐后两小时血糖14mmol／L左右，HbAlc8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7％。父亲患糖尿病，BMI21．3，ICA阴性，GAD抗体阳性。
此例患者最可能的诊断是

选项 A、缓慢进展1型糖尿病
B、2型糖尿病，磺脲类药物失效
C、特发性1型糖尿病
D、MODY

答案A

解析

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男性，46岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／d，空腹血糖控制在9～11mmol／L，餐后两小时血糖14mmol／L左右，HbAlc8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7％。父

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在寒冷环境中分泌量增多的激素有

引起血糖升高的激素有

关于加单氧酶系的叙述错误的是

成熟红细胞的代谢途径有

女性，18岁，心慌、多汗、多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该患者最不可能出现的症状

关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期，下列哪些是正确的

A．血管损伤B．神经损伤C．骨的缺血性坏死D．骨筋膜室综合征胫骨上1/3骨折易引起

细胞免疫缺陷易引起的机会感染包括：

海洋性贫血多发性骨髓瘤

在货物运输合同中，托运人的主要义务包括()。

信托法律关系的主体一般包括委托人、受托人和受益人。()

如果一个企业为了能够正常运转，不论在生产经营的旺季或淡季，都需要保持一定的临时性借款时，则有理由推测该企业所采用的营运资本筹资策略是()。

中国古代的“避讳”起源于()。

根据政策内容和层次的不同，可将教育政策分为()

民生主要是指民众的基本生存和生活状态，以及民众的基本发展机会、基本发展能力和基本权益保护的状况等。下列哪一项不属于保障民生的行为?()

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

把用高级程序设计语言编写的源程序转换为可执行程序，要经过(　　　)。

西医综合

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在寒冷环境中分泌量增多的激素有

引起血糖升高的激素有

关于加单氧酶系的叙述错误的是

成熟红细胞的代谢途径有

女性，18岁，心慌、多汗、多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该患者最不可能出现的症状

关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期，下列哪些是正确的

A．血管损伤B．神经损伤C．骨的缺血性坏死D．骨筋膜室综合征胫骨上1/3骨折易引起

细胞免疫缺陷易引起的机会感染包括：

海洋性贫血多发性骨髓瘤

在货物运输合同中，托运人的主要义务包括()。

信托法律关系的主体一般包括委托人、受托人和受益人。()

如果一个企业为了能够正常运转，不论在生产经营的旺季或淡季，都需要保持一定的临时性借款时，则有理由推测该企业所采用的营运资本筹资策略是()。

中国古代的“避讳”起源于()。

根据政策内容和层次的不同，可将教育政策分为()

民生主要是指民众的基本生存和生活状态，以及民众的基本发展机会、基本发展能力和基本权益保护的状况等。下列哪一项不属于保障民生的行为?()

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

把用高级程序设计语言编写的源程序转换为可执行程序，要经过( )。

把用高级程序设计语言编写的源程序转换为可执行程序，要经过(　　　)。