女性,28岁,因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体:体温37.7℃,两肺无干湿啰音,胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞,血沉40mm/第一小时末,PPD (-)。 诊断应首先考虑

admin2011-01-23  42

问题 女性,28岁,因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体:体温37.7℃,两肺无干湿啰音,胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞,血沉40mm/第一小时末,PPD (-)。  
诊断应首先考虑

选项 A、支气管肺癌
B、多发性肌炎肺部表现
C、浸润型肺结核
D、韦格纳肉芽肿
E、慢性纤维空洞型肺结核

答案C

解析
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