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肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确?

admin2008-05-09  371
问题 肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确?
选项 A、避免选用作用快的制剂
B、用量为常规量的1/2～2/3
C、心率快与慢不能作为疗效指征
D、二般疗效较差
E、不作为首选治疗心功能不全的药物
答案A
解析 肺心病患者对洋地黄制剂耐受性很差，疗效也差，极易导致中毒，因此，不能作为肺心病伴发心衰的首选药物，应用时应十分谨慎。①用药原则：宜选用作用快、排泄快的洋地黄制剂(A错)。②用药剂量：常用剂量的1/2～2/3。③常用药物：毒毛花苷K、西地兰。④用药指征：感染已得到控制，呼吸功能已改善，利尿剂无效者；右心衰明显且无感染者；急性左心衰者。⑤肺心病患者低氧、感染等均可使心率增快，故不宜以心率减慢作洋地黄的疗效指标。
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