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患者,女,29岁。肺大部切除术后第一天,神志清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min,护士嘱患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防
患者,女,29岁。肺大部切除术后第一天,神志清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min,护士嘱患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防
admin
2017-11-24
42
问题
患者,女,29岁。肺大部切除术后第一天,神志清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min,护士嘱患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防
选项
A、呼吸道干燥
B、呼吸道分泌物阻塞
C、氧中毒
D、肺不张
E、呼吸抑制
答案
D
解析
当氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。肺不张:吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。预防措施是鼓励患者做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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