病例:患者,男,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查体:血压120/70 mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,耻骨联合处压痛,腹软无压痛。 就患者目前状况会出现下列哪些护理诊断?( )

admin2019-06-25  30

问题 病例:患者,男,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查体:血压120/70 mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,耻骨联合处压痛,腹软无压痛。
就患者目前状况会出现下列哪些护理诊断?(      )

选项 A、躯体活动受限
B、有感染的危险
C、组织灌注量减少
D、潜在并发症:休克
E、疼痛

答案A,B,D,E

解析 该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。
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