患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T3、T4水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,

admin2018-08-25  32

问题 患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T3、T4水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。
该患者免疫组化染色结果不应出现的是

选项 A、TG强阳性
B、CK阳性
C、EMA阳性
D、CT阳性
E、F-Ⅷ阳性

答案D

解析 依据患者肿瘤病理学检查情况:瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,包膜血管内见有部分滤泡样组织,说明有血管浸润,其病理诊断应是甲状腺滤泡癌,因此其免疫组化染色结果:TG强阳性,降钙素(CT)表达是阴性,而甲状腺髓样癌CT表达是阳性;滤泡癌也表达CK、EMA、F-Ⅷ。
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