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患者男性,70岁,劳累后出现心胸隐痛,时作时休,心悸气短,倦怠乏力,大便微结,舌质淡红,舌体胖有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。治宜选用
患者男性,70岁,劳累后出现心胸隐痛,时作时休,心悸气短,倦怠乏力,大便微结,舌质淡红,舌体胖有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。治宜选用
admin
2018-06-13
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问题
患者男性,70岁,劳累后出现心胸隐痛,时作时休,心悸气短,倦怠乏力,大便微结,舌质淡红,舌体胖有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。治宜选用
选项
A、天王补心丹合炙甘草汤
B、生脉散合人参养荣汤
C、参附汤合右归饮
D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
答案
B
解析
根据心胸隐痛,心悸气短,倦怠乏力,大便微结,舌质淡红,舌体胖有齿痕,脉虚细缓等症状,可辨为胸痹之气阴两虚证,治法:益气养阴,活血通脉。代表方:生脉散合人参养荣汤加减。天王补心丹合炙甘草汤为治疗胸痹之心肾阴虚证的代表方,症见:心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。治法:滋阴清火,养心和络。参附汤合右归饮为治疗胸痹之心肾阳虚证的代表方,症见心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治法:温补阳气,振奋心阳。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤为治疗胸痹之寒凝心脉证的代表方,症见猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色恍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。治法:辛温散寒,宣通心阳。
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