患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50／HP，可见白细胞管型。(2008年) 一般用药的疗程是

admin2013-03-28 61

问题患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50／HP，可见白细胞管型。(2008年)
一般用药的疗程是

选项 A、3天
B、7天
C、14天
D、20天

答案C

解析该青年女性患者急性起病，有发热伴明显的尿路刺激症状(尿频、尿急和尿痛)及腰痛，结合双肾区有叩击痛，化验尿有蛋白，白细胞明显增高，可见白细胞管型。所以该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎；急性肾小球肾炎是以水肿为主，不伴尿路刺激症状和腰痛。化验尿以蛋白为主，白细胞不高，更无白细胞管型；急性尿道炎和急性膀胱炎虽然可有明显的尿路刺激症状，但无腰痛和双肾区有叩击痛，固不会有自细胞管型。因为急性肾盂肾炎的细菌多为大肠杆菌，所以红霉素不宜作为首选的治疗药物，而喹诺酮类、头孢菌素类和半合成广谱青霉素均可用于大肠杆菌感染引起的急性肾盂肾炎；急性肾盂肾炎一般用药的疗程是14天，急性膀胱炎一般用药的疗程是3天。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Z5A3777K

本试题收录于：西医综合题库考研分类

西医综合

考研

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医综合

考研

女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有少量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg下列哪项是明确诊断必不可少的检查

女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有少量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV70fl，血小板72×10

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV70fl，血小板72×10

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期本例最早出现的尿毒症症状是

男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查

患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是

霍乱的病理变化中，错误的是

A、扑尔敏B、阿司匹林C、普鲁本辛D、硫酸舒喘灵E、干酵母严重心功能不全者禁用（）。

盾构机头部每天都应检测可燃气体的浓度，做到预测预防和序控工作，并做好（）。

测定反滤料的干密度可采用()。[2010年真题]

甲公司2016年初流通在外普通股8000万股，优先股500万股；2016年6月30日增发普通股4000万股。2016年末股东权益合计35000万元，优先股每股清算价值10元，无拖欠的累积优先股股息。2016年末甲公司普通股每股市价12元，市净率是(

政府采购应当遵循的原则包括()

邓小平关于社会主义本质论断的提出是在()。

设P（A）＞0，P（B）＞0，将下列四个数：P（A），P（AB），P（A∪B），P（A）+P（B），按由小到大的顺序排列，用符号“≤”联系它们，并指出在什么情况下可能有等式成立。

Oneday,somechildrenwereplayinghide-and-seek11.______inangarden.Thegardenwasbigandfullofman-