男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260

admin2015-09-26 63

问题男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260／70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。
应进行的检查是

选项 A、肾上腺增强CT
B、甲状腺功能检查
C、血浆醛固酮／血浆肾素比值
D、放射性核素检查
E、颅内蝶鞍X线检查

答案A

解析

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，38岁，以阵发性头痛、心悸为主诉就诊。曾有过血压升高，有高血压家族史。最近多汗，体重下降3kg。查体：血压120/80mmHg，心率90/min。检查：空腹血糖7.9mmol/L。该患者最应该考虑

A．刺激呼吸中枢B．心率减慢，血压下降C．导致呼吸性酸中毒D．刺激颈动脉窦化学感受器E．导致呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒缺氧合并二氧化碳潴留

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女性患者，35岁。水肿、少尿1周，血压正常，尿镜检红细胞12个/HP，未见白细胞，血清白蛋白20g/L，24h尿蛋白定量为14g。最有价值的化验是

女性患者，35岁。水肿、少尿1周，血压正常，尿镜检红细胞12个/HP，未见白细胞，血清白蛋白20g/L，24h尿蛋白定量为14g。最可能的诊断是

男性患者，28岁。半年来常头痛、乏力，3d来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压180～210/105～120mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B超：左肾大小为7.6cm×4.3c

女性患者，36岁，因胸闷反复发作，频发房性期前收缩及心前区隐痛入院，体检胸骨左缘第3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病，该病发生心绞痛采用何种药物治疗

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