患者，女，26岁。因头痛于当地医院就医，测量右上肢血压升高达180／104mmHg，遂给予“美托洛尔、氨氯地平及氢氯噻嗪”治疗2个月，血压下降不明显，后至省级医院求医。既往无重大疾病史，无家族性遗传性疾病史。查体：右上肢血压168／100mmHg，左上肢血

admin2019-08-07 51

问题患者，女，26岁。因头痛于当地医院就医，测量右上肢血压升高达180／104mmHg，遂给予“美托洛尔、氨氯地平及氢氯噻嗪”治疗2个月，血压下降不明显，后至省级医院求医。既往无重大疾病史，无家族性遗传性疾病史。查体：右上肢血压168／100mmHg，左上肢血压130／84mmHg，右下肢血压136／88mmHg，左下肢血压130／76mmHg，心肺听诊无异常。
影像学检查结果提示主动脉多处狭窄，肾功能检测结果正常。可能的狭窄部位有

选项 A、主动脉瓣开口2cm处
B、升主动脉
C、主动脉弓
D、降主动脉
E、腹主动脉

答案D，E

解析患者上肢血压高于下肢，肾功能正常提示肾动脉未受累，可能的狭窄部位应为降主动脉及腹主动脉。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女，24岁。2天前淋雨后出现畏寒，高热。体温最高39．5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征。血常规：WBC17×109／L，NE85％。提问l：首先考虑可能的诊断为A．医院获得性肺炎B．社区获得性肺炎

男性，34岁。突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰。查体：右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音。WBC21×109／L，中性粒细胞0．88。此病人胸部X线检查可能出现的变化是

A．结核菌素试验B．冷凝集试验C．支气管激发试验D．Kveim试验E．Valsalva试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验女性，25岁。低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右

急性肺脓肿最主要的临床表现是

肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆

患者男，45岁。左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO255mm

A．剑突下示心脏抬举样搏动B．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进C．颈静脉怒张D．双下肺湿性啰音E．心浊音界缩小或叩不出提示肺动脉高压的体征是

TheNationalWeatherServiceatRyanAirportbroughtoutthefollowingforecast(预报).SaturdaynightforSatonpRougeandvicini

根据《危险化学品重大危险源辨识》，危险化学品重大危险源辨识依据是指危化品的危险特性及其数量，若一种危险化学品有多种危险性，按其中()确定。

下列关于债券利率风险的说法，不正确的是(　　)。

信用证项下不附：有商业单据的是()。

在旅游者的()阶段，旅游者会对整个旅游活动进行整理，并对旅游活动进行综合评价。

并称为“中国古代三大宫殿”的是()。

各级各类学校为实现培养目标而规定的学习科目及其进程的总和称为()。

教育学研究的教育现象主要包括教育的社会现象和教育认识现象。()

2006年4月6日，中共中央总书记胡锦涛在参加两岸经贸论坛上说，坚持（）是实行两岸和平发展的重要基础。