女性，33岁。突然寒战高热，腰痛并尿频、尿痛1周。既往无类似发作史。检查：体温39．4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞20～30个／HP，白细胞管型0～2个／低倍。此病人最可能的诊断是

admin2015-08-26 59

问题女性，33岁。突然寒战高热，腰痛并尿频、尿痛1周。既往无类似发作史。检查：体温39．4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞20～30个／HP，白细胞管型0～2个／低倍。
此病人最可能的诊断是

选项 A、尿道综合征
B、肾结石
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎

答案D

解析患者急性起病，有急性肾盂肾炎的典型临床表现，即发热伴膀胱刺激症状，且查体及尿检结果亦支持急性肾孟肾炎的诊断。

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