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医学
下列哪种物质可使心功能曲线左上移
下列哪种物质可使心功能曲线左上移
admin
2016-12-03
76
问题
下列哪种物质可使心功能曲线左上移
选项
A、肾上腺素
B、H
+
浓度升高
C、血管升压素
D、乙酰胆碱
答案
A
解析
凡能影响心肌细胞兴奋一收缩偶联过程各个环节的因素都能影响心肌收缩能力，其中活化横桥数和肌球蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。活化横桥数与最大横桥数的比例，取决于兴奋后胞质内Ca
2+
浓度升高的程度和肌钙蛋白对Ca
2+
的亲和力。凡能增高兴奋后胞质内Ca
2+
浓度和(或)肌钙蛋白对Ca
2+
的亲和力的因素，均可增加活化横桥的比例，导致心肌收缩能力的增强肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体，增加胞质内cAMP的浓度，并使膜上的L型Ca
2+
通道开放，促进Ca
2+
内流，从而增强钙触发钙释放，使胞质内Ca
2+
浓度升高，因此心肌收缩能力增强，心功能曲线左上移。
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