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  3. 男，30岁，心悸气短，下肢水肿半年，查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖区收缩期吹风性杂音3／6级，肝肋下3cm，X线胸片：心界向两侧扩大呈球形。经强心、利尿治疗两月后症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减弱，奔马律消失。最

男，30岁，心悸气短，下肢水肿半年，查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖区收缩期吹风性杂音3／6级，肝肋下3cm，X线胸片：心界向两侧扩大呈球形。经强心、利尿治疗两月后症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减弱，奔马律消失。最

admin2013-08-22  91
问题 男，30岁，心悸气短，下肢水肿半年，查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖区收缩期吹风性杂音3／6级，肝肋下3cm，X线胸片：心界向两侧扩大呈球形。经强心、利尿治疗两月后症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减弱，奔马律消失。最可能的诊断是
选项 A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B、冠心病
C、急性心包炎
D、IHSS
E、原发性充血型心肌病
答案D
解析
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