Ⅰ型急进型肾炎的治疗首选 Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选

admin2009-04-16 99

问题 Ⅰ型急进型肾炎的治疗首选
Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选

选项 A、
B、
C、
D、

答案D

解析 ①I型急进型肾炎也称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎，是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。因此治疗时首选强化血浆置换疗法，弃去患者血浆(内含抗GBM抗体)，以等量正常人血浆和患者血细胞重新输入体内，疗效较好。该疗法应配合糖皮质激素及细胞毒药物口服，以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。②Ⅱ型急进型肾炎也称免疫复合物型肾小球肾炎，是因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。治疗时首选甲泼尼龙冲击+环磷酰胺。

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