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  3. 女性，16岁。胸闷气促进行性加重一个月入院。一年前患过肺结核并接受三联抗结核治疗一个月，症状好转后自行停药。体检：T37．8℃，P136次／分，R24次／分，BP90／65mmHg。颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心界扩大，HRl36次／分，律齐，S1低钝，未闻

女性，16岁。胸闷气促进行性加重一个月入院。一年前患过肺结核并接受三联抗结核治疗一个月，症状好转后自行停药。体检：T37．8℃，P136次／分，R24次／分，BP90／65mmHg。颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心界扩大，HRl36次／分，律齐，S1低钝，未闻

admin2014-05-13  67
问题 女性，16岁。胸闷气促进行性加重一个月入院。一年前患过肺结核并接受三联抗结核治疗一个月，症状好转后自行停药。体检：T37．8℃，P136次／分，R24次／分，BP90／65mmHg。颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心界扩大，HRl36次／分，律齐，S1低钝，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢轻度浮肿。入院检查：ESR43mm／h，PPD试验+++，胸片示右上肺纤维条索和小钙化影，心影普大，左右心缘圆钝，正常弓弧消失。B超提示心包积液。该患者心包积液最可能的病因为
选项 A、非特异性
B、病毒性
C、结核性
D、肿瘤性
E、结缔组织病
答案C
解析
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