10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃,前囟膨隆。R 44次/分,双肺散在细湿啰音,P 140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L,N 75%。 首先要给予的治疗是 ( )

admin2015-09-21  41

问题 10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃,前囟膨隆。R 44次/分,双肺散在细湿啰音,P 140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L,N 75%。
首先要给予的治疗是    (    )

选项 A、缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B、肌肉注射安痛定及安定
C、缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D、肌肉注射鲁米钠及维生素D
E、缓慢静脉注射西地兰及钙剂

答案C

解析 首先应针对惊厥和脑水肿进行处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射20%甘露醇每次1~1.5g/kg,根据需要每日注射4次,不超过3天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。
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