患者，男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是

admin2015-08-24 46

问题患者，男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是

选项 A、积极止痛
B、给予抗生素抗感染
C、进行手术前准备
D、留置导尿
E、准备抗休克药物

答案E

解析膀胱破裂一般可有下列症状：
(1)休克：剧烈的创伤，疼痛和大量失血是休克的主要原因。如为广泛性的创伤，伴有其他脏器的损伤，例如骨盆骨折，骨折碎片刺破下腹部和盆腔血管可致严重失血和休克。
(2)疼痛：腹下部或耻骨疼痛和腹壁强直，伴有骨盆骨折时挤压骨盆时尤为明显。血尿外渗于膀胱周围和耻骨后间隙可导致局部肿胀，一旦继发感染发生蜂窝组织炎和败血症则症状更为危重。如尿液漏入腹腔可出现腹腔炎的症状，腹膜重吸收肌酐和尿素氮而致血肌酐和尿素氮升高。
(3)血尿和排尿障碍：病员有尿急或排尿感，但无尿液排出或仅排出少量血性尿液。膀胱破裂后，可因括约肌痉挛、尿道为血块所堵塞、尿外渗到膀胱周围或腹腔内等情况而无尿液自尿道排出，膀胱全层破裂时导尿仅见少量血性尿液。
(4)尿瘘：在开放性膀胱损伤，伤口有尿液流出。如与直肠、阴道相通，则可经肛门、阴道排出血性尿液。膀胱直肠瘘形成后，排尿时可排出粪便碎片及气体。反复发作则可并发严重尿路感染和形成结石。
(5)晚期症状：尿液自伤口溢出，或经膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘自肛门或阴道排出。膀胱容易缩小，致有尿频、尿急症状。并可有反复尿路感染症状。
膀胱破裂的早期可以出现患者休克，所以积极预防抢救休克是首先应该实行的措施。在晚期治疗主要是膀胱瘘修补和一般支持性的处理。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ZEV8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是

实践能力

执业护士

患者，女，50岁，阵发性上腹部剧痛4年，经x线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡，系统内科治疗后有所好转，最近1个月疼痛加重，夜间影响睡眠，目前首选治疗方法是()

关于胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要()

A．生后1hB．生后6hC．生后12hD．生后24hE．生后48h新生儿开始排出胎粪的时间是()

病人，男性，39岁，身高172cm，体重95kg，体重过重，属于肥胖症。病人今晨排便时，发现粪便呈暗红色，头晕、面色苍白，为协助诊断消化道有无出血，拟做大便潜血试验，试验前3天适合于病人的菜谱是()

测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为()

某患者，男性，3d前因骑跨伤出现尿道溢血，排尿困难，尿痛，至今症状未缓解，首选的治疗方法是()

引起高渗性缺水的病因不正确的是()

患者因大叶性肺炎住院1周，体温波动在39．5～40℃，其属于哪种热型()

细菌性肝脓肿的主要症状是()

患者，男，33岁，体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为

在模块的声明部分使用"OptionBase1"语句，然后定义二维数组A(2to5,5)，则该数组的元素个数为(　　)。

肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

承包方必须掌握有关法律政策和索赔知识，进行索赔须有()。

会计软件必须以账务处理为核心，其他功能模块都不是独立的，即不必有独立的输入和输出。()

某一时期内A商品的需求函数Qd＝50－5P，供给函数Qs＝－10＋5P，Qd为需求量，Qs为供给量，P为价格。根据A商品的需求弹性系数可知，A商品弹性系数为()。

一吨土豆的价格是200元，一吨洋葱的价格是290元。如果土豆的价格1个月提高15%，而洋葱的价格保持不变。那么，要使一吨洋葱的价格低于一吨土豆的价格，需要()个月的时间。

求不定积分

A、Hesufferedanervousbreakdown.B、Hewaswronglydiagnosed.C、Hewasseriouslyinjured.D、Hedevelopedastrangedisease.CWh

患者，男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是

实践能力

执业护士

患者，女，50岁，阵发性上腹部剧痛4年，经x线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡，系统内科治疗后有所好转，最近1个月疼痛加重，夜间影响睡眠，目前首选治疗方法是()

关于胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要()

A．生后1hB．生后6hC．生后12hD．生后24hE．生后48h新生儿开始排出胎粪的时间是()

病人，男性，39岁，身高172cm，体重95kg，体重过重，属于肥胖症。病人今晨排便时，发现粪便呈暗红色，头晕、面色苍白，为协助诊断消化道有无出血，拟做大便潜血试验，试验前3天适合于病人的菜谱是()

测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为()

某患者，男性，3d前因骑跨伤出现尿道溢血，排尿困难，尿痛，至今症状未缓解，首选的治疗方法是()

引起高渗性缺水的病因不正确的是()

患者因大叶性肺炎住院1周，体温波动在39．5～40℃，其属于哪种热型()

细菌性肝脓肿的主要症状是()

患者，男，33岁，体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为

在模块的声明部分使用"OptionBase1"语句，然后定义二维数组A(2to5,5)，则该数组的元素个数为( )。

肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

承包方必须掌握有关法律政策和索赔知识，进行索赔须有()。

会计软件必须以账务处理为核心，其他功能模块都不是独立的，即不必有独立的输入和输出。()

某一时期内A商品的需求函数Qd＝50－5P，供给函数Qs＝－10＋5P，Qd为需求量，Qs为供给量，P为价格。根据A商品的需求弹性系数可知，A商品弹性系数为()。

一吨土豆的价格是200元，一吨洋葱的价格是290元。如果土豆的价格1个月提高15%，而洋葱的价格保持不变。那么，要使一吨洋葱的价格低于一吨土豆的价格，需要()个月的时间。

求不定积分

A、Hesufferedanervousbreakdown.B、Hewaswronglydiagnosed.C、Hewasseriouslyinjured.D、Hedevelopedastrangedisease.CWh

在模块的声明部分使用"OptionBase1"语句，然后定义二维数组A(2to5,5)，则该数组的元素个数为(　　)。