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女性,19岁。近2周来发热38℃左右。伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现;面色苍白,精神萎靡。心率40/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。 最适宜的治疗措施是
女性,19岁。近2周来发热38℃左右。伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现;面色苍白,精神萎靡。心率40/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。 最适宜的治疗措施是
admin
2014-03-05
62
问题
女性,19岁。近2周来发热38℃左右。伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现;面色苍白,精神萎靡。心率40/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。
最适宜的治疗措施是
选项
A、静注阿托品
B、静滴硝酸甘油
C、心脏复律
D、临时植入心脏起搏器
答案
D
解析
①“大炮音”是三度房室传导阻滞的听诊特点。
②本例为三度房室传导阻滞,房室分离,心率仅40次/分,可能导致心搏骤停,最适宜的治疗措施是安置临时起搏器。
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