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男,30岁。间断胸痛、气促4个月,B超检查诊断为肥厚型梗阻性心肌病,宜选用的治疗药物是
男,30岁。间断胸痛、气促4个月,B超检查诊断为肥厚型梗阻性心肌病,宜选用的治疗药物是
admin
2022-11-18
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问题
男,30岁。间断胸痛、气促4个月,B超检查诊断为肥厚型梗阻性心肌病,宜选用的治疗药物是
选项
A、硝酸甘油
B、普萘洛尔
C、地高辛
D、螺内酯
E、维拉帕米
答案
B
解析
①β受体阻滞剂(普萘洛尔)为肥厚型梗阻性心肌病的首选治疗药物,可改善心室松弛,增加心室舒张期充盈时间,减少室性、室上性心动过速(B)。②非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米)为肥厚型梗阻性心肌病的次选治疗药物,故不答E。肥厚型梗阻性心肌病不宜使用硝酸甘油,以免加重梗阻;也不宜使用地高辛,以免加强心肌收缩,增加耗氧量。螺内酯仅用于合并心力衰竭者。
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第一单元
临床执业助理医师
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