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患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP 116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/
患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP 116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/
admin
2018-09-05
8
问题
患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP 116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选
选项
A、普罗帕酮
B、毛花苷丙
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、奎尼丁
答案
B
解析
患者为快速性心房颤动心律,应考虑减慢心室率,减少心肌氧耗,而不是予以药物转律,且转律存在潜在左心房栓子脱落导致体循环栓塞可能,所以选用毛花苷丙静推。
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