男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)。此时应( )

admin2018-10-09 67

问题男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)。此时应( )

选项 A、改为地塞米松
B、将泼尼松加量到80mg／d
C、改用环磷酰胺
D、用原量继续观察
E、减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

答案D

解析糖皮质激素应用原则为起始足量泼尼松1 mg／kg，口服8周，必要时可延长至12周。缓慢减药，长期维持。

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