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A、胺碘酮 B、普鲁卡因 C、普萘洛尔 D、利多卡因 E、维拉帕米 对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是( )。

admin2018-08-14  48
问题 A、胺碘酮
B、普鲁卡因
C、普萘洛尔
D、利多卡因
E、维拉帕米
对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是(  )。
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 普萘洛尔主要用于室上性心律失常，如窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动或阵发性室上性心动过速，尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗效更好。对一般室性心律失常无效，仅对运动或精神因素引起的室性心律失常有效。胺碘酮减慢3相k+外流，可显著抑制复极化延长心室肌和心房肌及传导系统APD和ERP。利多卡因为各种室性心律失常首选药，酰胺类局麻药。维拉帕米选择性阻滞钙通道，抑制Ca2+内流，抑制4相缓慢去极化，使自律性降低，心率减慢；同时降低房室结O相去极化速度和幅度，使房室传导速度减慢，ERP延长，有利于消除折返。对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，是治疗阵发性室上性心动过速首选药，对心房扑动、心房颤动、急性心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性早搏也有效。还可用于伴有冠心病或高血压患者。故本组题选择CADE。
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