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  3. 女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。 最恰当的治疗方法为

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。 最恰当的治疗方法为

admin2014-11-26  62
问题 女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
最恰当的治疗方法为
选项 A、宫颈锥切术
B、放射治疗
C、全子宫切除术
D、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
答案E
解析 宫颈癌有：(1)阴道流血；(2)阴道排液；(3)晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等；严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水。末期患者出现恶病质。病理检查最为准确。I期癌局限于子宫颈，Ia期：宫颈临床前癌，即肉眼未见病变，显微镜下才能诊断，镜下其浸润间质深度为上皮或间质的基底膜下不超过5 mm，水平方向播散不超过7 mm。
    Ib期：病变范围超出Ia期，临床可见或不可见病变。广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术适用于Ib期。
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