男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后l周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性音(一)。最可能的原因是

admin2018-10-09  31

问题 男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后l周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性音(一)。最可能的原因是

选项 A、胃损伤
B、胆囊管残端瘘
C、胆总管损伤
D、结肠肝曲损伤
E、十二指肠损伤

答案C

解析 该患者皮肤黄染、粪便陶土样提示梗阻性黄疸,考虑胆总管损伤导致胆汁排泄受阻。
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