男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。 经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸足母肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神

admin2012-04-04  27

问题 男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。
经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸足母肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗

选项 A、麻醉下推拿
B、椎间盘内注射泼尼松龙
C、服用中药,理疗,牵引
D、髓核摘除,神经根松解
E、全椎板减压术

答案D

解析 症状及体征重,经保守治疗无效,均应行髓核摘除,神经根松解手术治疗。
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