患者,男性,27岁,在施工中不幸从二楼坠下,入院后5h,患者出现喷射状呕吐、意识障碍加重。体检脉搏72次/min,呼吸14次/min,血压170/98mmHg,GCS评分8分,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动

admin2015-12-29  32

问题 患者,男性,27岁,在施工中不幸从二楼坠下,入院后5h,患者出现喷射状呕吐、意识障碍加重。体检脉搏72次/min,呼吸14次/min,血压170/98mmHg,GCS评分8分,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧Babinski征(+)。
小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大,对光反射消失的机制是

选项 A、单纯压迫动眼神经的营养血管
B、动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫
C、动眼神经腹侧纤维受损
D、压迫对侧动眼神经
E、直接压迫动眼神经

答案E

解析
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