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男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因突发全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×109/L,分类中性杆状核粒细胞占9%,中性分叶核粒细胞占80%。该患者病情变化最可能的原因是
男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因突发全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×109/L,分类中性杆状核粒细胞占9%,中性分叶核粒细胞占80%。该患者病情变化最可能的原因是
admin
2022-08-17
42
问题
男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因突发全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×10
9
/L,分类中性杆状核粒细胞占9%,中性分叶核粒细胞占80%。该患者病情变化最可能的原因是
选项
A、并发原发性肝癌
B、并发原发性腹膜炎
C、并发肝肾综合征
D、水、电解质紊乱
E、并发上消化道出血
答案
B
解析
自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,表现为腹痛、腹水迅速增长、腹膜刺激征等,该病例已诱发了肝性脑病。
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