男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析(FiO229％)示pH7．35，PaO2

admin2017-09-08 68

问题男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析(FiO₂29％)示pH7．35，PaO₂56mmHg，PaCO₂36mmHg。
ALI／ARDS的诊断标准是

选项 A、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫
B、顽固的低氧血症(是否使用PEEP)
C、胸部X线检查示双肺浸润影
D、临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHg
E、以上全是

答案E

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查为

女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，下述哪项是错误的

女性，27岁。持续性上腹痛3小时伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L，中性粒细胞0．8(80％)，血淀粉酶100U／L(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的

关于细菌性肝脓肿，以下哪项是正确的

A．胃黏膜微循环障碍B．抑制前列腺素合成C．亲脂性，破坏黏膜屏障D．黏液屏障分泌减少E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏NSAIDs急性胃炎主要发病机制

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