患者，女，35岁。因尿频半年，近期出现尿急、尿痛伴腰部酸痛。夜间有低热、盗汗、消瘦就诊。尿检查：尿抗酸杆菌培养阴性，镜下见少量红细胞及白细胞，造成患者感染的病菌是

admin2018-07-19 55

问题患者，女，35岁。因尿频半年，近期出现尿急、尿痛伴腰部酸痛。夜间有低热、盗汗、消瘦就诊。尿检查：尿抗酸杆菌培养阴性，镜下见少量红细胞及白细胞，造成患者感染的病菌是

选项 A、溶血性链球菌
B、念珠菌
C、金黄色葡萄球菌
D、大肠埃希菌
E、结核杆菌

答案E

解析该患者夜间有低热、盗汗、消瘦，为结核病的一般症状，并出现尿路刺激征、血尿、脓尿等，考虑为肾结核，造成其感染的病菌为结核杆菌。肾结核是由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。尿频是肾结核患者最早出现的症状，并同时伴有有尿急、尿痛、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块。

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基础知识

护理学（203）

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