女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位

admin2016-01-27 44

问题女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4 cm×4．5 cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
上例患者结核杆菌培养阳性，药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药，其治疗应考虑

选项 A、手术
B、增加药物组合品种
C、增加药物剂量
D、改用静脉给药途径
E、局部给药(雾化吸入或滴疗)

答案A

解析

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内科学（303）

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最先考虑的诊断是治疗宜选用

男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

患者男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿

患者心脏杂音最可能的原因是患者行超声心动图检查最可能的结果为

下列疾病中，常有空洞形成，除了

患者女性，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀喇音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音患者女性，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难

患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂

最可能的诊断是对上述病人的紧急处理，那一项是错误的

某男，65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104BpmBP110/66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿

急性心肌梗死病人中50%～80%病人病前有先兆，其最常见表现为（　　）。

患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是

施工阶段投资控制的经济措施有(　　)。

建设单位委托施工阶段的监理，工程监理企业只能根据委托监理合同和(　　)对施工行为实行监理。

违反特种设备安全法规定，未经许可从事特种设备生产活动应承担的法律责任有()。

2015年8月1日从银行提现50000元，请填制记账凭证。

根据我国企业破产法的规定，下列属于企业破产原因的是()。

Threeofthemhavegonetothelibrary.Whatabout______?

Thatpeopleoftenexperiencetroublesleepinginadifferentbedinunfamiliarsurroundingsisaphenomenonknownasthe"first-

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最先考虑的诊断是治疗宜选用

男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

患者男性，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿

患者心脏杂音最可能的原因是患者行超声心动图检查最可能的结果为

下列疾病中，常有空洞形成，除了

患者女性，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀喇音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音患者女性，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难

患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂

最可能的诊断是对上述病人的紧急处理，那一项是错误的

某男，65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104BpmBP110/66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿

急性心肌梗死病人中50%～80%病人病前有先兆，其最常见表现为（ ）。

患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是

施工阶段投资控制的经济措施有( )。

建设单位委托施工阶段的监理，工程监理企业只能根据委托监理合同和( )对施工行为实行监理。

违反特种设备安全法规定，未经许可从事特种设备生产活动应承担的法律责任有()。

2015年8月1日从银行提现50000元，请填制记账凭证。

根据我国企业破产法的规定，下列属于企业破产原因的是()。

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Thatpeopleoftenexperiencetroublesleepinginadifferentbedinunfamiliarsurroundingsisaphenomenonknownasthe"first-

急性心肌梗死病人中50%～80%病人病前有先兆，其最常见表现为（　　）。

施工阶段投资控制的经济措施有(　　)。

建设单位委托施工阶段的监理，工程监理企业只能根据委托监理合同和(　　)对施工行为实行监理。