某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

admin2020-11-16 72

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO₃^－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

选项 A、肾小管K^＋-H^＋交换增加
B、肾小管H^＋-Na^＋交换减弱
C、近球小管K^＋的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管Na^＋重吸收减少

答案B

解析乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性后，细胞内H^＋生成减少，H^＋-Na^＋交换减弱，可使K^＋-Na^＋交换增强，血中K^＋浓度下降。乙酰唑胺抑制近曲小管85％的HCO₃^-的重吸收，由于Na^＋近曲小管与HCO₃^-结合排出，因此可减少近曲小管内Na^＋的重吸收。但是，集合管内Na^＋重吸收机会增加，相应增加K^＋的分泌（Na^＋-K^＋交换增多）。因此，本药使尿中HCO₃^-、K^＋和水的排出增加。乙酰唑胺由于消耗了体内贮存的HCO₃^-可导致高氯性酸中毒。

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某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

第二单元

临床执业医师

执业医师

诊断结核性脑膜炎首要的检查是（）

A．胎方位B．胎先露C．胎产式D．骨盆轴E．胎体轴胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表

男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是（）

男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧BabinSki征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）

下列有关齿状线解剖意义的描述中错误的是（）

原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是（）

男，52岁。上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为（）

子宫内膜异位症临床分期的依据是（）

女，27岁。反复右下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛；体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细咆(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑的诊断是

随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体发生的变化最主要的是

如何理解作为人生存在的悲剧和喜剧?

Accordingtotheexpert’spresentation,theproject______toincreasehouseholdincomeforfarmersinthewesternareas.

各种职业对从业人员的道德要求，总是从本职业的活动和交往的内容及方式出发，适应于本职业活动的客观环境和具体条件。这表明职业道德(　　)。

会计欺诈是会计主体在会计活动中，故意形成虚假会计信息，或者故意披露虚假会计信息的不法行为。根据上述定义，下列属于会计欺诈的是：

孔雀帝国

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Thereisapopularbeliefamongparentsthatschoolsarenolongerinterestedinspelling.Thisis,however,a【S1】______Noschoo

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