某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

admin2020-11-16 36

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO₃^－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

选项 A、肾小管K^＋-H^＋交换增加
B、肾小管H^＋-Na^＋交换减弱
C、近球小管K^＋的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管Na^＋重吸收减少

答案B

解析乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性后，细胞内H^＋生成减少，H^＋-Na^＋交换减弱，可使K^＋-Na^＋交换增强，血中K^＋浓度下降。乙酰唑胺抑制近曲小管85％的HCO₃^-的重吸收，由于Na^＋近曲小管与HCO₃^-结合排出，因此可减少近曲小管内Na^＋的重吸收。但是，集合管内Na^＋重吸收机会增加，相应增加K^＋的分泌（Na^＋-K^＋交换增多）。因此，本药使尿中HCO₃^-、K^＋和水的排出增加。乙酰唑胺由于消耗了体内贮存的HCO₃^-可导致高氯性酸中毒。

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某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首选下列哪种检查（）

24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

女，25岁。膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。目前应选择何种治疗方案（）

2型糖尿病最基本的病理生理改变是（）

非化脓性骨关节炎的主要症状是（）

A．CHOPB．DAC．苯丁酸氮芥D．MOPPE．羟基脲治疗急性非淋巴细胞白血病

男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是（）

心身疾病的诊断要点不包括（）

尖锐湿疣的病原体为

属于神经垂体释放的激素是()

关于颅脑CT图像的窗宽、窗位选择，叙述正确的是

患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180U，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()

根据《民事诉讼法》规定，我国法院与外国法院可以进行司法协助，互相委托，代为一定的诉讼行为，但哪些情况下我国法院应予以驳回或说明理由退回外国法院?()

甲公司采用配股方式进行融资，每10股配5股，配股价20元；配股前股价27元。最终参与配股的股权占80％。乙在配股前持有甲公司股票1000股．若其全部行使配股权，乙的财富()。(2020年卷Ⅰ、卷Ⅱ)

下列关于确定审计工作底稿的格式、要素、范围的相关说法中，正确的有()。

布鲁纳认为，知识的学习的三个过程是_、_和评价。

意志品质包括哪些方面?()(2015．湖北)

Evenyounganimalshavetheabilityto_____________________________(本能地适应环境).

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布鲁纳认为，知识的学习的三个过程是_______、_______和评价。

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