患者,男,30岁。心腔扩大,以左室扩大明显,弥漫性室壁活动幅度减低,心肌菲薄,二尖瓣口开放面积缩小,彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。可提示诊断为

admin2019-08-20  29

问题 患者,男,30岁。心腔扩大,以左室扩大明显,弥漫性室壁活动幅度减低,心肌菲薄,二尖瓣口开放面积缩小,彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。可提示诊断为

选项 A、心肌梗死
B、扩张型心肌病
C、心肌炎
D、高血压性心脏病
E、限制型心肌病

答案B

解析 扩张型心肌病的超声表现:各房室腔径增大,以左室增大明显,形似球样;心肌菲薄,室壁相对变薄;室壁运动弥漫性减弱,室间隔和室壁运动幅度减小;4个瓣膜开放幅度均减低,开放时间缩短,以二尖瓣为著。二尖瓣口短轴切面显示二尖瓣开口变小,与扩大的左室相对应,形成大心腔小瓣口的特征性改变。彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。该患者声像图表现提示最有可能的诊断就是扩张型心肌病。
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