患者,女,26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛,发作时弯腰屈膝,大汗淋漓,无发热、寒颤,间歇期如常人,腹部压痛不明显。应首先考虑的是

admin2019-03-05  20

问题 患者,女,26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛,发作时弯腰屈膝,大汗淋漓,无发热、寒颤,间歇期如常人,腹部压痛不明显。应首先考虑的是

选项 A、小肠结核
B、肠痉孚
C、胆道蛔虫病
D、急性胆囊炎
E、胃痉挛

答案C

解析 阵发性腹痛多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变,腹痛持续时间长短不一,有间歇期,间歇期无疼痛,如机械性小肠梗阻,输尿管结石等。结合病人有肠蛔虫病史,应首先考虑胆道蛔虫症。故选C。
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