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患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清。同侧腋窝淋巴结肿大 最可能的诊断是
患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清。同侧腋窝淋巴结肿大 最可能的诊断是
admin
2020-01-31
18
问题
患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清。同侧腋窝淋巴结肿大
最可能的诊断是
选项
A、乳腺癌
B、乳腺囊性增生
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺炎
答案
A
解析
患者左乳发现肿块,且周围组织粘连,边界不清,且有同侧腋窝转移,提示为乳房恶性肿瘤,即乳腺癌。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。常无自觉症状,患者多在无意中(洗澡、更衣)发现。随着肿块增大,患者乳房局部隆起;若癌肿侵及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”;邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将乳头牵向癌肿侧;乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。乳腺癌发展至晚期全身呈恶病质表现。乳腺癌淋巴转移常见部位为患侧腋窝淋巴结。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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