门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

admin2012-03-11 60

问题门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

选项 A、口服去甲肾上腺素
B、肥皂水灌肠清除积血
C、硫酸镁导泻
D、静脉输入止血芳酸
E、静脉点滴支链氨基酸

答案B

解析胃肠道是氨进入身体的主要门户，当肠道有大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌的氨基酸氧化酶分解吸收入血导致氨中毒。因此，为防止胃肠道出血后诱发脑病的发生，必须清除肠内积血。方法有灌肠和导泻的手段，因氨的吸收主要以非离子型氨(NH₃)弥散入肠粘膜，而非离子型NH₃与离子型NH₄⁺的相互转化受PH梯度改变的影响，当PH＞6时，NH₃大量弥散入血，所以灌肠时应使用生理盐水或弱酸性溶液(如稀醋酸液)，而应用碱性肥皂水则是错误的。口服去甲肾上腺素及静脉输入止血芳酸治疗目的是为控制上消化道出血，可达到减少氨来源的目的，不会诱发肝性脑病，硫酸镁导泻也是常用的清除肠内积血的方法，而静脉输注支链氨基酸，在理论上可以纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，是肝性脑病的综合治疗措施之一。

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门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

产时窒息的紧急治疗措施首先是

用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是

营养性缺铁性贫血的主要病因是

关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制，以下哪项不正确

肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的

维生素D缺乏性手足搐搦症，最常见的临床表现是维生素D缺乏性手足搐搦症，危及生命的临床表现是

阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

结核性脑膜炎中期的主要临床表现是

采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原如果抗HBc抗体弱阳性，则在固相载体表面形成的复合物为A．HBcAg-抗HBc抗体复合物B．HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物C．HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标

有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是

子宫脱垂主要的原因是以下哪项

当受均布荷载作用的悬臂钢筋混凝土梁的跨度增大1倍时，其最大变形f(　　)。

在电算化会计中，一旦结账完毕，下列关于修改问题的说法正确的是()。

用“世界上规模最大的宫殿建筑群”来形容北京故宫的宏伟，而不是面面俱到地去描述，这种导游讲解技巧是()。

认为知识在头脑中的组织与认知结构的简化过程是一种积极的遗忘的心理学家是()。

(2011国家)某商店花10000元进了一批商品，按期望获得相当于进价25％的利润来定价，结果只销售了商品总量的30％。为尽快完成资金周转，商店决定打折销售，这样卖完全部商品后，亏本1000元。问商店是按定价打几折销售的?

Americancultureisdefinedbyrathergradualmovementsfromonestageofsocializationtothenext.Thelifelongsocialization

Drought,tsunami,violentcrime,financialmeltdown—theworldisfullofrisks.Thepoorareoftenmost【C1】______totheireffect

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男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

结核性脑膜炎中期的主要临床表现是

采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原如果抗HBc抗体弱阳性，则在固相载体表面形成的复合物为A．HBcAg-抗HBc抗体复合物B．HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物C．HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标

有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是

子宫脱垂主要的原因是以下哪项

当受均布荷载作用的悬臂钢筋混凝土梁的跨度增大1倍时，其最大变形f( )。

在电算化会计中，一旦结账完毕，下列关于修改问题的说法正确的是()。

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